今年以年，在县委、县政府的领导和市卫健委的指导的支持下，我们坚持把巩固拓展健康脱贫成果工作作为重要政治任务来抓，按照上级要求，重点做好四个方面的工作。

一是抓制度保障，继续落实好“先诊疗后付费、一站式结算”政策。在各定点医疗机构（3家县级公立医院和20家乡镇卫生院）设立综合服务窗口，并在结算窗口醒目位置张贴“一站式结算”标识，积极落实“住院患者先诊疗后付费”免收住院押金等政策，减轻患者负担，确保就诊患者方便、快捷就医。今年以来受益群众达到140121人次。

二是抓机制建设，做好家庭医生签约服务。一方面，以签约服务信息化应用、常见慢病医防融合方法路径、急诊急救实操训练、部分急危重症识别与处理、医患沟通与医务礼仪等为主要培训内容，大力开展家庭医生培训，完善家庭医生签约服务队伍，配齐签约服务力量，规范签约服务流程（通过智能化、集中、诊间、上门等形式签约，后进行访谈，再实施分类管理，并提供医疗卫生健康服务）。今年共培训1482名基层卫生技术人员和10个家庭医生团队（每批40人，共两批80人），整体进度位于全市前列。全县对已签约脱贫人口中管理高血压患者1457户1553人，糖尿病患者889户910人，严重精神障碍患者518户534人，肺结核患者15户15人进行规范管理与健康服务，做好健康教育（病因、症状、治疗及预防措施等知识教育；以及饮食教育、运动教育、心理教育和用药指导等）和政策宣传。另一方面，重点围绕“全国健康扶贫动态管理系统”中全口径统计信息，我们卫健与乡村振兴、医保等部门进行信息共享，对高额医疗费用支出患者实行动态监测、及时预警、主动筛查，并对预警筛查出的数据进行综合研判，对重点监测患者进行动态管理，做好风险处置，形成大数据监测、主动发现救治的工作机制。同时按照签约一人、履约一人、做实一人的要求，在对脱贫人口、重点监测对象落实家庭医生签约服务的基础上，对全县脱贫户23309户72607人，监测对象4354户13886人；2023年新识别640户2090人进行签约服务。

三是抓资源配置，持续实施县乡医疗机构对口帮扶工作。我县两个医疗集团以加强医院管理、推广适宜技术、扶持重点专科和加快人才培养为重点，帮助受援乡镇街道卫生院优化医疗资源，提升基层医疗服务能力。目前全县两个医疗集团下派帮扶医生共计40人，实现全县对口帮扶乡镇街道卫生院全覆盖，有计划、有步骤地帮助受援医院提高实力，为医院长远发展夯实基础，使支援工作能够解决基层人民群众的看病就医问题，真正达到“小病不出村、常见病、多发病不出乡、大病不出县”的工作要求。

四抓基础设施，持续加强基层医疗卫生机构建设。目前，全县512个行政村，30个居委会，卫生室有615个，每个行政村都有标准化卫生室，并配有合格乡村医生（乡村医生执业或执业助理医师）752名；村卫生室达到村卫生室标准化建设要求，能满足农村居民基本医疗就医需求。五是抓重点实事，积极开展30种大病专项救治工作。六是抓服务效能，充分发挥派驻驻村工作队作用。我们卫健系统共计派出驻村工作队10个，积极按照乡村振兴局工作安排开展工作。