民权县人民医院

护士到家服务流程

护士到家服务流程，主要用于规范护士到家服务的出诊前、中、后期的工作流程和规范。

一、出诊前 

（一） 当收到患者或其委托人的订单时，调度审核员要先通过患者提交的信息进行患者身份审核、历史病情审核、以及本次服务需求审核和评估，并在审核完成后选择服务能力具备的护士，进行系统派单，如患者备注指定护士，可直接对指定护士进行派单，另协商上门服务时间。

（二）到家服务护士接到出诊任务后，先查看患者信息（姓名、电话、地址、诊疗项目、历史病情），并进行服务评估；

（三）核对完毕，评估完成后，如有需要可跟患者联系及沟通，询问患者身体情况及患者其他要求，确定具体到达时间，告知患者及家属必要的准备工作及注意事项等。

（四）出诊护士要按照规范着装；

（五）提前到科室领取出诊箱和护理记录仪，备齐本次项目需要的耗材用品；

（六）选取适宜交通工具。

二、出诊中

（一）出诊过程中，注意交通安全，遵守交通法规；

（二）联系电话必须保持畅通，手机GPS定位功能开启；

（三）到达患者家门前，开启护理记录仪，开始录像；

（四）敲门的同时要喊话，表明身份；

（五） 敲开患者门后，见到患者或家属要微笑有礼貌的说：“您好！请问这里是×××患者家吗？我是xx人民医院的出诊护士×××，到您家中为您或您的家人专业护理服务”；

（六）如果未能按时到达患者家里，要将延迟原因告诉患者及家属，得到他们的谅解；

（七）家属同意进门后，应穿上鞋套进入患者家里。

三、治疗时

 （一）操作前，到家服务护士应该再次确认患者身份，告知患者所操作的护理   项目，再次进行评估；并向患者出示《护士到家服务知情同意书》，告知患者及家属服务项目可能存在的风险及注意事项，患者应按照要求签字，签字后方可进行服务，如果患者不签字确认，护士有权拒绝服务；通过再次评估对于风险较大的服务护士有权拒绝，但需要与客户进行温和细致的沟通，取得理解,并及时通知平台管理人员;  

 （二）得到患者及家属同意后，洗手戴口罩，执行无菌操作；

（三）服务完毕后，观察10-15分钟，评估，无异常后方可离开；

（四）告知患者家属注意事项，如出现不适或紧急情况时，根据情况拨打120急救电话；

（五）对于本次服务需要增加的耗材及非本次服务订单的服务项目，指导患者或其家属追加订单；  

（六）对于未列入服务清单的服务项目，要明确告知患者或其家属风险的严重性，并拒绝服务，请患者到院进行治疗；

（七）出诊护士进行医疗废弃物收集，并装入利器盒、黄色医疗垃圾袋进行妥善保管和带回院内处置；

（八）治疗结束后，向患者和家属道别：“×××（尊称）如果您有任何不适请马上联系我，我的电话是×××××。祝您和您的家人身体健康！再见！”；

（九）离开患者家后，进入安全公共区域，关闭护理记录仪，治疗过程中，如涉及患者隐私，注意拍摄角度。

四、出诊后

（一）返回医院后，规范处置医疗垃圾； 

（二）出诊箱内耗材及时补充完整后和护理记录仪一并交回指定科室，并将出诊箱处理整洁，保持干净，做好交接；

（三）出诊回来1-2小时后电话回访患者，并进行服务评价和记录。

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