“恁嘞高压135，低压74，血压控制得还算可以。但可不能大意，你前段时间几天没吃药，一下子升到170多，头晕得差点摔倒。降压药可不能停，要按时吃。”8月16日，在民权县白云寺镇俭厂村村民李克玲家里，村医王凤德给她测完血压耐心地嘱咐道。
       为深入推进家庭医生签约服务工作，让群众享有便捷、优质的基本医疗和基本公共卫生服务，白云寺镇卫生院按照县卫健委家庭医生签约服务指导意见，成立了由卫生院全科医生或具备相应资质的医师与公卫医生、护士、妇幼保健人员和乡村医生等组成家庭医生签约服务团队。队员有检查患病情况和指导用药的、有指导居家日常疾病护理的、有宣传健康帮扶政策和家医服务项目的，大家分工明确，各司其职，定期为群众开展卫生健康服务。
       服务内容包括基本医疗、公共卫生和健康管理，基本医疗服务涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理用药和就医路径指导、转诊预约等；公共卫生服务涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务；健康管理服务是为签约群众提供健康咨询、健康监测、健康评估以及康复指导等。在签约服务中，团队还注重发挥中医药的作用，通过针刺、推拿、拔罐、艾灸等中医药技术方法，达到中医“治未病”服务的目的。同时，白云寺镇卫生院还制定了“基础性服务包”和“个性化服务包”。“基础性服务包”面向全人群，包含基本医疗和基本公共卫生服务，并提供预约就诊、便捷转诊、慢病长处方等服务；“个性化服务包”是在开展“基础性服务包”的基础上拓展的服务，包含家庭病床、居家护理、远程监测以及特定人群和特殊疾病健康管理等内容，满足群众个性化健康需求。
       今年70岁的李克玲和老伴儿几年前都得了脑血栓，自己言语不太清晰，可做些简单家务，老伴儿病情较重，生活不能自理。李克玲家庭无疑是不幸的，俩人都得了脑血栓，但他们又是幸运的，有家庭医生签约服务团队定期上门服务。今年以来，全镇共签约4万余人，老年人、高血压、糖尿病重点人群签约率均达90％以上，有效提升了群众的健康幸福指数。
       “我们将持续深化家庭医生签约服务，不断提升服务质量和水平，着力让家庭拥有医生，让医生走进家庭，从而实现群众不得病、少得病，常见病、多发病得到及时、规范救治，慢性病得到持续、方便、可及的规范管理，让群众健康有‘医’靠。”白云寺镇卫生院院长刘东彬说。